先予執行申請書
申請人：（寫明申請人基本信息）
委托代理人：（有委托代理人的，寫明委托代理人基本情況和權限）
申請人 與 （單位）勞動/人事爭議一案，你委已于 年 月 日受理。因申請人生活嚴重困難，申請裁決先予執行，由被申請人先行支付部分款項，現將請求事項及事實和理由分述如下：
請求事項：（列明申請人要求先予執行的事項、金額）
1．
2．
……
事實和理由：
（寫明當事人之間權利義務關系明確、不先予執行將嚴重影響當事人生活的事實根據）
申請人（簽名、蓋章或者捺?。?/span>：
年 月 日
附：證明材料
